【早安健康/許宏志(嘉義長庚醫院復健科主治醫師)】 腰髖臀的常見急性疼痛:閃腰 「累了一天躺在床上要睡覺時,一翻身背部肌肉就緊繃抽筋,痛到不能動...© 由 早安健康 公司提供 【早安健康/許宏志(嘉義長庚醫院復健科主治醫師)】 腰髖臀的常見急性疼痛:閃腰 「累了一天躺在床上要睡覺時,一翻身背部肌肉就緊繃抽筋,痛到不能動...

【早安健康/許宏志(嘉義長庚醫院復健科主治醫師)】

腰髖臀的常見急性疼痛:閃腰

 

「累了一天躺在床上要睡覺時,一翻身背部肌肉就緊繃抽筋,痛到不能動。」

「從地上搬起重物時,突然閃到腰痛得要命。」

「假日和朋友去打籃球,上籃時扭到之後就無法動彈。」

 

幾乎每個人都發生過的急性下背疼痛,閃腰。發作時背部肌肉痙攣,一活動就會疼痛,只有休息或躺下才會好些。閃到腰最常見原因有:背部肌肉韌帶急性扭拉傷、椎間盤微小撕裂傷、小面關節扭傷、腰椎退化症等。不僅症狀各異,治療方式也不同。

肌肉韌帶急性扭拉傷類型的閃腰,通常是背肌的保護性收縮,以避免深層組織受到進一步傷害。椎間盤微小撕裂傷類型的閃腰跟脊椎神經有關,椎間盤連接兩節脊椎,有吸收震盪的功能,如果超過負荷或過度使用時可能在周邊的纖維環產生微小撕裂,刺激附近脊椎神經,引發急性背痛。

脊椎結構© 由 早安健康 提供 脊椎結構

椎間盤突出、坐骨神經痛等腰椎退化症大多以偶爾出現的腰部痠痛開始,然後患者便會常有「閃到腰」的感覺,接著腰部在負重或勞累後突然會繃緊疼痛無法活動,隨著疾病的加劇,在負重或長時期的站立後,由於腰椎退化無法提供足夠的支持力,使得腰部附近的豎脊肌和腰方肌等肌群產生過度使用現象,就會有「剛躺下時便感覺腰痠到快斷掉」或者是「腰痠到要用手撐著才行」等現象。若在腰椎有痠麻疼痛感會傳到腿部甚至腳掌,在彎腰或久站久坐之後更形嚴重,則為腰椎神經根病變的特徵,應積極找專科醫師檢查治療。

小面關節扭傷也會造成單側的背痛,特色是伸展同時扭轉背部會引發症狀,而較少有神經痛感覺傳動至腿腳部。

肌肉韌帶扭拉傷的閃腰

自救方法與對策

肌肉韌帶急性扭拉傷類型的閃腰,首先必須間接迂迴解開緊繃肌肉,如同解開纏繞捲曲的橡皮筋,不能硬拉硬扯或盲目推按。一旦受傷,可以冰敷或涼敷背部以減輕腫脹和疼痛,每二~四小時做一次,每次二十~三十分鐘,如此進行二~三天,之後再用溫熱敷。可做膝胸運動解開緊繃肌肉,另外靠牆深蹲的姿勢也有助恢復。

膝胸運動

平躺著地,兩腳尖指向天空。慢慢彎曲右膝蓋,將腿拉近胸部。將手臂抱在大腿或膝蓋周圍,然後將其拉向胸部。保持該姿勢十秒鐘後放下,換另一邊腿重複此動作。兩邊各進行三~五次。

膝胸運動© 由 早安健康 提供 膝胸運動

也可採取環抱雙腿的方式進行,同樣保持該姿勢十秒鐘後放下,進行三~五次。

膝胸運動© 由 早安健康 提供 膝胸運動

靠牆深蹲

靠牆站立,慢慢將自己降低到坐姿。保持此狀態三十秒鐘或盡可能長的時間,然後重複三~五次。

本文摘自《急性疼痛紓緩全書》/許宏志(嘉義長庚醫院復健科主治醫師)/遠流

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