「偏頭痛」在醫學上已成為一個特定的疾病,偏頭痛所指的是並非半邊的頭痛,而是有其特別的症狀與病因。一般而言,頭痛一邊的確是偏頭痛的特徵之一,但卻非只有痛半邊才是偏頭痛,有些病人會兩邊痛、後腦勺痛,甚至整個頭一起痛。

亞東紀念醫院神經內科專任主治醫師黃彥翔認為,偏頭痛的病因尚未無法完全確定,很可能是個人體質的一部分,所以基本上來說是「可以治療,但無法痊癒。」

偏頭痛的成因,目前推測是因受到內在或外在的刺激,比如壓力、睡眠不足、天候的變化或刺激性的食物等,導致神經系統失去平衡和諧的狀態,引發腦內神經傳導物質的改變,如血清素與正腎上腺素等,進而誘發一系列的疼痛流程,牽涉到腦內三叉神經與血管的交互作用,一方面三叉神經系受神經傳導物質的刺激引發疼痛的感覺,一方面血管系也引發發炎的反應,更加重腫脹與疼痛。

黃彥翔表示,心理因素絕不是引起頭痛的主因,但往往患者會因為緊張、憂鬱等情緒問題常常會「加重」頭痛。目前對頭痛的研究證實,即使是原發性頭痛(腦部沒有病兆或腫瘤),腦內的神經傳導物質確實也有異常,的確是生理上的疾病,但也容易與心理疾病產生共病。

若是受偏頭痛之苦的病人,甚少一輩子都會受其困擾,大部分的頭痛發作都在十五、六歲到三、四十歲之間,過了五十歲到六十歲,偏頭痛自然會減輕甚或消失。而在偏頭痛好發的年齡期,頭痛也不是天天來,通常都有一定的因素。

黃彥翔醫師表示,控制預防偏頭痛比止痛重要,病人若經常性反覆頭痛,例如發作次數超過一周兩次,便應接受預防性治療,長期服藥,以改善頭痛體質,預防頭痛的發生。

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